Коммерсантъ,
14 декабря 2015 г.
Пройдемте на процедуры
1042 просмотра
Как заявила 11 декабря глава Минздрава Вероника Скворцова, со следующего года ведомство планирует жестче контролировать в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) действия страховых организаций. Для этого Минздрав предлагает ввести институт страховых поверенных, установить административную ответственность при нарушении порядка оказания медпомощи и увеличить требования к уставному капиталу страховщиков.
Минздрав с 2016 года планирует изменить функции страховых медицинских компаний и ввести в РФ систему страховых поверенных, которые будут лично отслеживать процесс лечения каждого застрахованного гражданина. С таким заявлением в пятницу выступила глава Минздрава Вероника Скворцова на всероссийском совещании с заместителями губернаторов, курирующими социальную сферу. «Фактически мы формируем отдельную структуру между пациентом и системой здравоохранения»,— сообщила она. Министр пояснила, что ведомство планирует прописать обязательность медицинского сопровождения каждого человека конкретным страховым поверенным, к которому пациент точно так же прикреплен, как и к врачу. По ее словам, «менеджер здоровья», как планируется, будет оказывать гражданам помощь в выборе врача и медицинского учреждения. Кроме того, он будет отвечать за исполнение и планирование медицинских профилактических мероприятий, включая диспансеризацию, и за регистрацию всех профилактических событий, которые происходят с пациентом. «Он должен знать, к какой группе здоровья относится его застрахованный и участвует ли он в программах диспансерного наблюдения. Одной из задач страхового поверенного будет через SMS и другие напоминания увеличивать приверженность больных лечению»,— добавила госпожа Скворцова. По ее словам, 2016 год будет переходным, когда Минздрав подготовит около 3,5 тыс. специалистов по этому направлению. Также, отметила министр, Минздрав внес в правительство предложение ввести административное наказание в КоАП за нарушение порядка оказания медпомощи. Проверки Минздрава показали, что медпомощь в регионах зачастую оказывается так, как это было полвека назад, без использования достижений медицины последних десятилетий.
Усиление контроля за деятельностью как страховых, так и медицинских организаций в системе ОМС обусловлено недавним подведением итогов: как ранее заявила вице-премьер Ольга Голодец, правительство фиксирует большое число случаев оказания неэффективной медицинской помощи, по результатам которой не принято никаких мер. По словам вице-премьера, по итогам анализа работы организаций федеральным фондом ОМС оказалось, что страховые компании работают абсолютно формально, причем у некоторых страховщиков коэффициент смертности среди застрахованных «почти в два раза выше, чем в среднем по России». Верным шагом вице-премьер считает закрыть доступ к страховому рынку недобросовестным страховщикам. Минздрав уже подготовил законопроект, предполагающий увеличение минимального объема уставного капитала страховой организации для работы в системе ОМС с 60 млн до 120 млн руб. Число страховщиков на рынке ОМС в таком случае сократится примерно в два раза, сообщала ранее глава Минздрава.
«Ъ» уже писал о том, что, по данным Высшей школы экономики, введение в России страховой модели медицинской помощи обернулось копированием ее формальных признаков — тех полномочий в системе ОМС, которые получили страховщики в результате реформы, оказалось недостаточно, чтобы контролировать объем и качество оказываемой пациентам помощи. Напомним, роль страховых медицинских организаций (СМО) в системе существенно изменилась после 2011 года — россияне получили право выбирать страховщика самостоятельно, возможности участия СМО в планировании объемов медицинской помощи значительно расширились, появились и механизмы стимулирования СМО к эффективному выполнению их функций (подробнее см. «Ъ» от 1 сентября).
Анастасия МАНУЙЛОВА
Вся пресса за 14 декабря 2015 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регулирование, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
11 июня 2025 г.

|
|
Forbes, 11 июня 2025 г.
Страховщиков обязали выплатить AerCap $1 млрд за «застрявшие» в России самолеты

|
|
РБК (RBC.ru), 11 июня 2025 г.
Лондон раскрыл, кто покроет убытки за оставшиеся в России самолеты

|
|
ТАСС, 11 июня 2025 г.
Страховщиков обязали выплатить более $1 мрлд владельцу застрявших в РФ самолетов

|
|
ПРАЙМ, 11 июня 2025 г.
Российские страховщики показали лучшие финансовые результаты за пять лет

|
|
Казахстанский портал о страховании, 11 июня 2025 г.
Строительное страхование: эксперты призывают сохранить технический андеррайтинг на фоне смягчения рынка

|
|
Казахстанский портал о страховании, 11 июня 2025 г.
Pool Re адаптирует страхование от терроризма на фоне снижения спроса в Великобритании

|
|
Новые Известия, 11 июня 2025 г.
Илья Баланин: ФОМС увеличивает бюджет на бесплатное лечение и профилактику россиян

|
|
Новости Липецка, 11 июня 2025 г.
Липчане застраховали свои жизни и имущество почти на 1,8 млрд рублей

|
|
korins.ru, 11 июня 2025 г.
Россияне стали чаще страховать домашних питомцев

|
|
Казахстанский портал о страховании, 11 июня 2025 г.
SFDR должен оставаться инструментом прозрачности, а не превращаться в маркировку продуктов

|
|
Комсомольская правда, 11 июня 2025 г.
Курс европротокола вырос: лимит выплат увеличат вдвое

|
|
СенатИнформ, 11 июня 2025 г.
Медпомощь в рамках полиса ОМС доступна во время отпуска по всей России

|
|
Business FM Новосибирск, 11 июня 2025 г.
ОСАГО: Новосибирская область заняла 4-е место в антирейтинге по страховым случаям

|
|
Закон.ру, 11 июня 2025 г.
За грубую неосторожность ответит страховая компания

|
|
Казахстанский портал о страховании, 11 июня 2025 г.
Смягчение страхового рынка Великобритании: тенденции и риски на 2025 год

|
|
Адвокатская газета, 11 июня 2025 г.
ВС усмотрел тождественность исков в деле о взыскании страхового возмещения

|
|
Медвестник, 11 июня 2025 г.
Минздрав разработал для страховщиков правила консультирования по претензиям пациентов

|
 Остальные материалы за 11 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|